بازم دیشب بارون اومد[شب اداری کودکان] ؛(1)

مقدمه

مسأله عدم کنترل ادرار یا شب اداری یکی از اختلال های رایج بین

کودکان ونوجوانان است که در کودکان پسر بیشتر مشاهده می شود.

ناتوانی کنترل ادرار به حالتی گفته می شود که کودک پس از سه

سالگی به دلایل عضوی ، عصبی ، مغزی و روانی ، در روز یا شب قادر

به کنترل ادرار خود نباشد ؛ البته تخلیه ادرار بیش تر در شب ومعمولاً

هنگامی که کودک در خواب ،خود را در وضعیت دفع ادرار می بیند ،

اتفاق  می افتد . کودکی که بیش از سه سال سن دارد و در ماه ،

دست کم دو نوبت به طور غیر ارادی رختخوابش را خیس می کند ،

کودک شب ادرار نامیده میشود .

در شیر خوارگی ،ادرار کردن طفل کاملا رفلکسی و بی اختیار است .

در این سن ،پر شدن مثانه باعث تحریک گیرنده هایی در جدار مثانه 

 می شود و هر چه مثانه پر تر باشد این

تحریکات بیشتر می شود تا این که رفلکسی از طریق این گیرنده ها

ونخاع ایجاد شود و منجر به انقباض

مثانه وتخلیه آن گردد.با بزرگتر شدن  ... 

با بزرگتر شدن کودک وتکامل مراکز عصبی ، به نظر می رسد که در یک تا دو سالگی کودک می تواند پر

شدن مثانه خود  را در ک کند و به تدریج  این توانایی را به دست می آورد که مدت کمی تخلیه مثانه را به

تعویق بیاندازد .

ودر سال های دوم تا سوم عمر ،با تکامل مراکز عصبی ، مغز کنترل بیشتری روی اعمال مثانه پیدا می کند 

در نتیجه طفل قادر می شود که مدت بیشتری ادرار را در مثانه نگاه دارد. معمولا تا سه سالگی بیشتر اطفال

به خوبی قادرند ادرارشان را در روز کنترل کنند اما توانایی کنترل ادرار در شب ، اکثراً دیرتر حاصل

می شود. . در 4 تا 5 سالگی مراکز عصبی مغز قادرند انقباضات مثانه را در خواب هم کنترل کنند افزون بر

این تا این سن ظرفیت مثانه کودک هم زیاد شده و می تواند حجم بیشتری ادرار را نگاه داری کند . البته

این روند تکامل در جوامع گوناگون سرعت یکسانی ندارد .حتی در یک جامعه هم  در طبقات مختلف می

تواند متفاوت باشد ،و حتی در دختر ها معمولا این کنترل زودتر از پسر بچه ها به وجود می آید.